81、 温热暑疫全书 · 卷三·暑病方论

(清)周扬俊

朱丹溪辨动静二暑 苦暑之时 无病之人 或避暑热 纳凉于深堂大厦 凉亭冷馆 大扇风车得之者 是静而得之阴证也 其病必头痛恶寒 身形拘急 肢节疼痛而心烦 肌肤大热无汗 此为阴寒所遏 使周身阳气不得伸越 宜用辛温之剂 以解表散寒 用浓朴、紫苏、干葛、藿香、羌活、苍术之类 若外既受寒 内复伤冰水生冷瓜果者 前药再加干姜、缩砂、神曲之类 此皆非治暑也 治因暑而致之病也 按静得动得 分中暑伤暑 此论出自张洁古 后皆因之 夫盛暑之时 炎火若炙 无之非是 故古人闻避暑而未闻避寒 深堂广厦 正...

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82、 温热暑疫全书 · 卷三·暑病方论

(清)周扬俊

王安道中暑中热辨 洁古云 静而得之为中暑 动而得之为中热 中暑者阴证 中热者阳证 东垣云 避暑热于深堂大厦 得之者名曰中暑 其病必头痛恶寒 身形俱急 肢节疼痛而烦心 肌肤火热无汗 为房室之阴寒所遏 使周身阳气不得伸越 大顺散主之 若行人或农夫 于日中劳役得之者 名曰中热 其病必苦头痛 发躁热恶热 扪之肌肤大热 必大渴引饮 汗大泄 无气以动 乃为天热外伤肺气 苍术白虎汤主之 窃谓暑热者 夏之令也 大行于天地之间 人或劳动 或饥饿 元气亏乏 不足以御天令亢极 于是受伤而为病 名曰...

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83、 温热暑疫全书 · 卷三·暑病方论王安道中暑中热辨

(清)周扬俊

附医案十三则 罗谦甫治蒙古百户 因食酒肉 饮潼乳 得霍乱吐泻证 从朝至午 精神昏愦已困 急来告 罗视之 脉皆浮数 按之无力 所伤之物已出矣 即以新汲水半碗 调桂苓白术散 徐徐服之 稍得安静 又于墙阴掘地约二尺许 贮以新水 在内搅动 待一时澄定 用清水一杯 再调服之 渐渐气调 吐泻遂止 至夜安卧 翌日微烦渴 遂煎钱氏白术散 时时服良愈 或曰 用地浆者何也 曰 坤属地 地属阴 土平曰静 顺感至阴之气 又于墙阴贮新汲水 以收重阴之气也 阴中之阴 能泻阳中之阳 霍乱因暑热内伤所得 故...

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84、 温热暑疫全书 · 卷四·疫病方论

(清)周扬俊

吴又可曰 疫疠之邪 从口鼻而入 舍于伏脊之内 去表不远 附胃亦近 乃表里之分界 即内经疟论所谓横连膜原者也 其热淫不正之气 本气充满者 或不受邪 适有内因 便乘外因 感之浅者 或俟有触而发 若感之深者 中而即病也 其始阳格于内 营卫营运之机 阻抑于表 遂觉凛凛恶寒 甚则四肢厥逆 至阳气困郁而通 厥回而中外皆热 昏昧不爽 壮热自汗 此时邪伏膜原 纵使有汗 热不得解 必俟伏邪已溃 表气潜行于内 精气自内达表 表里相通 振栗大汗 邪方外出 此名战汗 脉静身凉而愈也 若伏邪未尽 必复...

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85、 温热暑疫全书 · 卷四·疫病方论

(清)周扬俊

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86、 温热暑疫全书 · 卷四·疫病方论

(清)周扬俊

先表后里 先表而后里者 始则但有表证 而无里证 宜达原饮 有经证者 当根据三阳加法 继而脉大且数 自汗而渴 邪离膜原 未能出表 宜白虎汤 辛凉解散 邪从汗解 脉静身凉而愈 二三日后 或四五日后 依然发热 宜达原饮 至后反加胸满腹胀 不思谷食 烦渴等证 加大黄微利之 ...

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87、 温热暑疫全书 · 卷四·疫病方论

(清)周扬俊

先里后表 先里后表者 始则发热 渐盖理证 下之便愈 后复发热 反加头疼身重脉浮者 宜白虎汤 服之不得汗者 津液枯竭也 加人参 覆杯即解 若大汗大下后 表里之证悉去 继而一身尽痛 身如被杖 脉沉细者 此汗出太过 阳气不周 骨寒而痛 非表证也 此不必治 二三日内阳回自愈 ...

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88、 温热暑疫全书 · 卷四·疫病方论

(清)周扬俊

大头瘟 大头瘟者 此天行之厉气也 其湿热伤高巅之上 必多汗气蒸 初憎寒壮热体重 头面肿甚 目不能开 上喘 咽喉不利 舌干口燥 不速治 十死八九 宜普济消毒散 如大便硬 加酒蒸大黄一二钱 缓缓服 作丸噙化尤妙 若额上面部 赤 面肿脉数者 属阳明 本方加石膏 内实加大黄 若发于耳之上下前后 并额角旁红肿者 此少阳也 本方加柴胡栝蒌根 便实亦加大黄 若发于头脑项下 并耳后赤肿者 此太阳也 荆防败毒散 去人参 加芩、连 甚者砭针刺之 普济消毒散黄连 黄芩（酒炒） 人参 黑参 甘草（生...

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89、 温热暑疫全书 · 卷四·疫病方论

(清)周扬俊

疙瘩瘟 疙瘩瘟者 发块如瘤 遍身流走 旦发夕死者是也 三棱针刺入委中三分出血 及服人中黄散 人中黄散辰砂 雄黄（各一钱五分） 人中黄（一两） 上为末 薄荷桔梗汤下二钱 日三夜二服 卷四·疫病方论 绞肠瘟 绞肠瘟者 肠鸣干呕 水泄不通者是也 探吐之 宜双解散 ...

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90、 温热暑疫全书 · 卷四·疫病方论

(清)周扬俊

软脚瘟 软脚瘟者 便清泄白 足肿难移者是也 即湿温 宜苍术白虎汤 不可轻下 小儿亦易传染 人见惊搐发痉 误作惊治 与大人多仿佛也 故凡盛夏湿温之证 即藏疫疠在内 一人受之 则为湿温 一方传遍 即为疫疠 所以疫疠之发 每每盛于春夏者 以其湿热暑三气交蒸故也 盖春主厥阴肝木 秋主阳明燥金 冬主太阳寒水 各行其政 惟春分以后 至秋分以前 少阳相火 少阴君火 太阴湿土 三气合行其事 天本热也 益以日之暑 日本烈也 益以地之湿 三气交动 时分时合 其分也风动于中 胜湿解蒸 不觉其苦 其...

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91、 温热暑疫全书 · 卷四·疫病方论

(清)周扬俊

疫病论 周禹载曰 疫之行于天地间久矣 而人之治之者 未之知也 治之而适奏其效者 亦未知之也 观周礼方相氏所掌 难以逐疫 则疫者气为之也 惟气故为害 从口鼻入 虽然 六淫之气皆气也 而风寒暑湿燥火之病 不闻有沿门阖境相染 触发者何也 六淫之气 日留于天地之间 偏胜则病 且人之病之者 每因于己之所不胜 以淫于所胜 而不独天地之气 足以害之也 若疫则古今来虽有是证 而天地间实无是气 或因天之风雨不时地之湿浊蒸动 又因 骼掩埋不浓 遂使大陵积尸之气 随天地之升降者 飘泊远近 人在气交...

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92、 温热暑疫全书 · 卷四·疫病方论疫病论

(清)周扬俊

附喻嘉言瘟疫论 喻昌曰 圣王御世 春无愆阳 夏无伏阴 秋无凄风 冬无苦雨 乃至民无夭札 物无疵疠 太和之气 弥满乾坤 安有所谓瘟疫哉 然而周礼傩以逐疫 方相氏掌之 则瘟疫之由来 古有之矣 乡人傩 孔子朝服而致其诚敬 盖以装演巨像为傩神 不过仿佛其形 圣人以正气充塞其间 俾疫气潜消 乃位育之实功耳 古人元旦 汲清泉以饮芳香之药 上已采兰草以袭芳香之气 重涤秽也 后汉张仲景着伤寒论 欲明冬寒春温夏秋暑热之正 自不能并入疫病以混常法 然至理已毕具于脉法中 叔和不为细绎 乃谓重感于寒...

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93、 温热暑疫全书 · 卷四·疫病方论

(清)周扬俊

疾病方一十六道 达原饮柴胡清燥汤 茵陈蒿汤瓜蒂散 举斑汤 桃仁承气汤犀角地黄汤 清燥养营汤 栝贝养营汤槟榔顺气汤 普济消毒散 荆防败毒散生犀饮 人中黄丸 清热解毒汤人中黄散（方俱见前）...

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94、 温热暑疫全书 · 卷一·温病方论

(清)周扬俊

春温集补证治并方 凡温病发 必渴而烦扰 胁满口苦 恶热而不恶寒 明系自内发出 更无表证 虽经络不同 必先少阳 以春行风木之令也 一法 少阳阳明合病 里证多者 承气汤 一法 三阳合病 大柴胡汤 或双解散 一法 若少阳经有客邪而发 脉弦两额旁痛 寒热口苦 宜小柴胡去人参、姜、半 加栝蒌根 有呕者但去人参 一法 脉微紧 兼恶寒头痛 宜栀子豉汤 或益元散加葱、豉、薄荷 热甚凉膈散 去大黄、朴硝 加葱、豉 一法 头痛如破 暴感外邪 宜葛根葱白汤 散邪后 用黄芩汤 一法 脉洪大而数 外热...

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95、 温热暑疫全书 · 卷一·温病方论春温集补证治并方

(清)周扬俊

附温毒发斑 （热病发斑同此） 发斑因失于汗下 热毒内攻 不得散 蕴于胃腑 而发出肌表 或汗下不解 足冷耳聋 胸中烦闷 咳嗽呕逆 躁热 起卧不安者 便是发斑之候 春至温病之人 更遇时热 为未至而至之异气 变为温毒 王叔和云 阳脉洪数 阴脉实大 更感温湿 变为温毒 伏温与时热交并 表里俱热 温热为病最重也 其脉浮沉俱盛 其证心烦闷 呕逆喘咳 甚则面赤 身体俱赤色 狂乱躁渴 咽肿痛 狂言下利而发斑 最为危候 斑如锦纹 身热烦躁 大便燥结者 黄连解毒汤 若躁闷狂妄而无汗者 三黄石膏汤...

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96、 温热暑疫全书 · 卷一·温病方论春温集补证治并方

(清)周扬俊

附医案三则 许叔微治一人 内寒外热而发斑 六脉沉细 肩背胸胁斑出数点 随出随隐 旋更发出 语言狂乱 乃阳为阴逼 上入于肺 转之皮毛 故错乱如狂 非谵语也 肌表虽热 以手按之 须臾冷透如冰 与姜、附等药数剂 乃大汗而愈 滑伯仁治一人 身大热 脉沉实而滑 四末微清 以灯烛之 遍体皆赤斑 舌上苔黑 而燥裂芒刺 神昏谵语 以小柴胡加知母、石膏 一夕连进三服 次用大承气下之而安 吕沧州治一人 脉虚自汗 误与真武汤 遂至神昏 时时熟睡 脉伏不至 而肌热灼指 此营热致斑之候 非阳病阴脉之比...

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97、 温热暑疫全书 · 卷二·热病方论

(清)周扬俊

伤寒脉浮滑 此表有热 里有寒 白虎汤主之 方注 浮者风也 言不独伤于寒也 滑为里热 以滑且浮 知热不独在里也 故指言此表有热 盖表里俱热之谓也 里有寒者 里字非对表而称 以热之里言 盖伤寒之热 本寒因也 故谓里有寒 指热之所以然者言也 夫表里皆热 欲两偕而解之 诚哉极其难也 譬如夏秋两届之间 燥热酷甚 非金风之荐凉 则毒暑不解也 又注 世本作表有热 里有寒 必系传写之误 夫白虎本为治热病暑病之药 其性大寒 安得里有寒者可服之理 详本文脉浮滑 不但无紧 且复多滑 乃阳气盛而郁蒸...

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98、 温热暑疫全书 · 卷二·热病方论

(清)周扬俊

夏热集补证治并方 交夏至后 炎暑司令 相火用事 人有发热身疼不恶寒 但大热而大渴者为热病 仲景以白虎汤为主治 今人以此汤治伤寒者误也 热病下发上 内发外 必经阳明 故无论三阳 总以石膏之辛凉 乘势升散 知母之苦寒 靖少阴伏邪之源 甘草、粳米 维持中气 一了百当 至伤寒既非其时 复非其病 邪自外来 未入者解表 已入者下夺 石膏本非表药 又非下药 即欲解热 热何从解 况有知母 引入少阴 为害不浅 理自如此 达者自会 愚不敢好与今人辩也 故除以上见证正方外 补集方治 一法 热病之脉...

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99、 温热暑疫全书 · 卷二·热病方论总论温热死脉死证

(清)周扬俊

附湿温 活人书云 先伤于湿 又中于暑 名曰湿温 许学士云 先受暑 后受湿 所言先后感受不同 然湿病则缓 暑中则速 由斯以推 先湿后暑者为确也 其证两胫逆冷 胸满颈目痛 妄言多汗 盖湿得暑邪 遏抑阳气 故胫冷而腹满 暑挟湿邪 郁蒸为热 故头痛妄言多汗 其脉阳濡而弱 阴小而急 许学士以关前为阳 关后为阴 纪氏以浮为阳 沉为阴 罗谦甫云 濡弱见于阳部 湿抟暑也 小急见于阴部 暑抟湿也 然湿伤血 则必小急 暑伤气 则必濡弱 于此加浮为阳 沉为阴者当矣 切不可发汗 汗之名重 死 治宜白...

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100、 温热暑疫全书 · 卷二·热病方论总论温热死脉死证

(清)周扬俊

附阳毒发斑 阳邪亢极 遂成阳毒 亦有误以辛热与之而成者 金匮云 阳毒为病 面赤斑斑如锦纹 咽喉痛 唾脓血 五日可治 七日不可治 升麻鳖甲汤主之 虚热炽甚 毒不化者 阳毒升麻汤 大便结 去射干 加酒大黄 热甚去人参 加大青 或吐下未当 陷邪内甚 其证壮热 头项强痛 躁闷不安 或狂言骂詈 妄见妄言 或面生斑纹 口吐脓血 或舌卷焦黑 鼻如烟煤 或下利黄赤 六脉洪大而数 犀角黑参汤 黄连解毒汤 慎不可用下药也 势甚者 以青布渍冷水 搭病患胸膛必喜 热即易之 须臾得睡 ...

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