101、 医学源流论 · 卷上·服药法论

(清)徐大椿

病之愈不愈不但方必中病方虽中病而服之不得其法则非特无功而反有害此不可不知也如发散之剂欲驱风寒出之于外必热服而暖覆其体令药气行于荣卫热气周遍挟风寒而从汗解若半温而饮之仍当风坐立或仅寂然安卧则药留肠胃不能得汗风寒无暗消之理而荣气反为风药所伤矣通利之药欲其化积滞而达之于下也必空腹顿服使药性鼓动推其垢浊从大便解若与饮食杂投则新旧混杂而药气与食物相乱则气性不专而食积愈顽矣故伤寒论等书服药之法宜热、宜温、宜凉、宜冷、宜缓、宜急、宜多、宜少、宜早、宜晚、宜饱、宜饥更有宜汤不宜散宜散不宜丸宜...

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102、 医学源流论 · 卷上·乩方论

(清)徐大椿

世有书符请仙而求方者其所书之方固有极浅极陋极不典而不能治病且误人者亦有极高极古极奇极稳以之治病而神效者其仙或托名吕纯阳或托名张仲景其方亦宛然纯阳、仲景之遗法此其事甚奇然亦有理焉夫乩者机也人心之感召无所不通既诚心于求治则必有能治病之鬼神应之虽非真纯阳、仲景必先世之明于医理不遇于时而死者其精灵一时不散游行于天地之间因感而至以显其能而其人病适当愈则获遇之此亦有其理也其方未必尽效然皆必有意义反不若世之时医用相反不若世之时医用相反之药以害人惟决死生之处不肯凿凿言之此则天机不轻泄之故也至...

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103、 医学源流论 · 卷上·薄贴论

(清)徐大椿

今所用之膏药古人谓之薄贴用大端有二：一以治表一以治里治表者如呼脓去腐止痛生肌井摭风护肉之类其膏宜轻薄而日换此理人所易知治里者或驱风寒或和气血或消痰痞或壮筋骨其方甚多药亦随病加减其膏宜重厚而久贴此理人所难知何也盖人之疾病由外以入内其流行于经络脏腑者必服药乃能驱之若其病既有定所在于皮肤筋骨之间可按而得者用膏贴之闭塞其气使药性从毛孔而入其腠理通经贯络或提而出之或攻而散之较之服药尤有力此至妙之法也故凡病之气聚血结而有形者薄贴之法为良但制膏之法取药必真必志必诚火候必到方能有效否则不能奏...

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104、 医学源流论 · 卷下·医道通治道论

(清)徐大椿

治身犹治天下也天下之乱有由乎天者有由乎人者由乎天者如夏商水旱之灾是也；由乎人者如历代季世之变是也而人之病有由乎先天者有由乎后天者由乎先天者其人生而虚弱柔脆是也；由乎后天者六淫之害七情之感是也先天之病非其人之善养与服大药不能免于夭折；犹之天生之乱非大圣大贤不能平也后天之病乃风寒暑湿燥火之疾所谓外患也；喜怒忧思悲惊恐之害所谓内忧也治外患者以攻胜四郊不靖而选将出师速驱除之可也；临辟雍而讲礼乐则敌在门矣故邪气未尽而轻用补者使邪气内入而亡治内伤者以养胜纲纪不正而崇儒讲道徐化导之可也若任...

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105、 医学源流论 · 卷下·五方异治论

(清)徐大椿

人禀天地之气以生故其气体随地不同西北之人气深而厚凡受风寒难于透出宜用疏通重剂；东南之人气浮而薄凡遇风寒易于疏泄宜用疏通轻剂又西北地寒当用温热之药；然或有邪蕴于中而内反甚热则用辛寒为宜东南地温当用清凉之品；然或有气随邪散则易于亡阳又当用辛温为宜至交广之地则汗出无度亡阳尤易附桂为常用之品若中州之卑湿山陕之高燥皆当随地制宜故入其境必问水土风俗而细调之不但各府各别即一县之中风气亦有迥殊者并有所产之物所出之泉皆能致病土人皆有极效之方皆宜详审访察若恃己之能执己之见治竟无功反为土人所笑矣湖...

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106、 医学源流论 · 卷下·水病针法论

(清)徐大椿

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107、 医学源流论 · 卷下·出奇制病论

(清)徐大椿

病有经有纬有常有变有纯有杂有正有反有整有乱并有从古医书所无之病历来无治法者而其病又实可愈既无陈法可守是必熟寻内经难经等书审其经络藏府受病之处及七情六气相感之因与夫内外分合气血聚散之形必有凿凿可征者而后立为治法或先或后或并或分或上或下或前或后取药极当立方极正而寓以巧思奇法深入病机不使扞格如庖丁之解牛虽筋骨关节之间亦游刃有余然后天下之病千绪万端而我之设法亦千变万化全在平时于极难极险之处参悟通澈而后能临事不眩否则一遇疑难即束手无措冒昧施治动辄得咎误人不少矣...

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108、 医学源流论 · 卷下·治病分合论

(清)徐大椿

一病而当分治者如痢疾、腹痛、胀满则或先治胀满或先治腹痛即胀满之中亦不同或因食或因气或先治食或先治气腹痛之中亦不同或因积或因寒或先去积或先散寒种种不同皆当视其轻重而审察之以此类推则分治之法可知矣有当合治者如寒热、腹痛、头疼、泄泻、厥冒、胸满内外上下无一不病则当求其因何而起先于诸症中择最甚者为主而其余症每症加专治之药一二味以成方则一剂而诸症皆备以此类推则合治之法可知矣药亦有分合焉有一病而合数药以治之者阅古圣人制方之法自知；有数病而一药治之者阅本草之主治自知为医者无一病不穷究其因无...

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109、 医学源流论 · 卷下·发汗不用燥药论

(清)徐大椿

驱邪之法惟发表、攻里二端而已发表所以开其毛孔令邪从汗出也当用至轻至淡芳香清冽之品使邪气缓缓从皮毛透出无犯中焦无伤津液仲景麻黄桂枝等汤是也然犹恐其荣中阴气为风火所煽而销耗于内不能滋润和泽以托邪于外于是又啜薄粥以助胃气以益津液此服桂枝汤之良法凡发汗之方皆可类推汗之必资于津液如此后世不知凡用发汗之方每专用厚朴、葛根、羌活、白芷、苍术、豆蔻等温燥之药即使其人津液不亏内既为风火所熬又复为燥药所烁则汗从何生汗不能生则邪无所附而出不但不出邪气反为燥药鼓动益复横肆与正气相乱邪火四布津液益伤而...

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110、 医学源流论 · 卷下·病不可轻汗论

(清)徐大椿

治病之法不外汗下二端而已下之害人其危立见故医者病者皆不敢轻投至于汗多亡阳而死者十有二三虽死而人不觉也何则凡人患风寒之疾必相戒以为宁暖无凉病者亦重加覆护医者亦云服药必须汗出而解故病人之求得汗人人以为当然也秋冬之时过暖尚无大害至于盛夏初秋天时暑燥卫气开而易泄更加闭户重衾复投发散之剂必至大汗不止而阳亡矣又外感之疾汗未出之时必烦闷恶热及汗大出之后卫气尽泄必阳衰而恶寒始之暖覆犹属勉强至此时虽欲不覆而不能愈覆愈汗愈汗愈寒直至汗出如油手足厥冷而病不可为矣其死也神气甚清亦无痛苦病者医者及旁观...

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111、 医学源流论 · 卷下·临病人问所便论

(清)徐大椿

病者之爱恶苦乐即病情虚实寒热之征医者望免切脉而知之不如其自言之为尤真也惟病者不能言之处即言而不知其所以然之故则赖医者推求其理耳今乃病者所自知之病明明为医者言之则医者正可因其言而知其病之所在以治之乃不以病人自知之真对症施治反执己之偏见强制病人未有不误人者如伤寒论中云：能食者为中风不能食者为中寒则伤寒内中风之症未尝禁其食也乃医者见为伤寒之症断不许食凡属感症皆不许其食甚有病已半愈胃虚求食而亦禁之以至因饿而死者又伤寒论云：欲饮水者稍稍与之盖实火烦渴得水则解未尝禁冷水也乃医家凡遇欲冷饮...

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112、 医学源流论 · 卷下·治病不必顾忌论

(清)徐大椿

凡病人或体虚而患实邪或旧有他病与新病相反或一人兼患二病其因又相反或内外上下各有所病医者踌躇束手不敢下药此乃不知古人制方之道者也古人用药惟病是求药所以制病有一病则有一药以制之其人有是病则其药专至于病所而驱其邪决不反至无病之处以为祸也若留其病不使去虽强壮之人迁延日久亦必精神耗竭而死此理甚易明也如怯弱之人本无攻伐之理若或伤寒而邪入阳明则仍用硝黄下药邪去而精气自复；如或怀妊之妇忽患症瘕必用桃仁、大黄以下其瘕瘀去而胎自安；或老年及久病之人或宜发散或宜攻伐皆不可因其血气之衰而兼用补益如伤...

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113、 医学源流论 · 卷下·病深非浅药能治论

(清)徐大椿

天下有治法不误而始终无效者此乃病气深痼非泛然之方药所能愈也凡病在皮毛荣卫之间即使病势极重而所感之位甚浅邪气易出至于藏府筋骨之痼疾如劳怯、痞隔、风痹、痿厥之类其感非一日其邪在藏府筋骨如油之入面与正气相并病家不知屡易医家医者见其不效杂药乱投病日深而元气日败遂至不救不知此病非一二寻常之方所能愈也今之集方书者如风痹大症之类前录古方数首后附以通治之方数首如此而已此等治法岂有愈期必当遍考此病之种类与夫致病之根源及变迁之情状并询其历来服药之误否然后广求古今以来治此症之方选择其内外种种治法次...

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114、 医学源流论 · 卷下·愈病有日期论

(清)徐大椿

治病之法自当欲其速愈世之论者皆以为治早而药中病则愈速治缓而药不中病则愈迟此常理也然亦有不论治之迟早而愈期有一定者内经藏气法时论云：夫邪气之客于身也以胜相加至其所生而愈至其所不胜而甚至其所生而持自得其位而起其他言病愈之期不一伤寒论云：发于阳者七日愈发于阴者六日愈又云：风家表解而不了了者十二日愈此皆宜静养调摄以待之不可乱投药石若以其不愈或多方以取效或更用重剂以希功即使不误药力胜而元气反伤；更或有不对症之药不惟无益反有大害此所宜知也况本原之病必待其精神渐复精神岂有骤长之理至于外科则...

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115、 医学源流论 · 卷下·治病必考其验否论

(清)徐大椿

天下之事惟以口舌之争而无从考其信否者则是非难定若夫医则有效验之可征知之最易而为医者自审其工拙亦最易然而世之择医者与为医者皆愦愦而莫之辨何也古人用药苟非宿病痼疾其效甚速内经云：一剂知二剂已又云：覆杯而卧伤寒论云：一服愈者不必尽剂可见古人审病精而用药当未有不一二剂而效者故治病之法必宜先立医案指为何病所本何方方中用某药专治某症其论说本之何书服此药后于何时减去所患之何症倘或不验必求所以不验之故而更思必效之法；或所期之效不应反有他效必求其所以致他效之故又或反增他症或病反重则必求所以致害...

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116、 医学源流论 · 卷下·妇科论

(清)徐大椿

妇人之疾与男子无异惟经期胎产之病不同且多症瘕之疾其所以多症瘕之故亦以经带胎产之血易于凝滞故较之男子为多故古人名妇科谓之带下医以其病总属于带下也凡治妇人必先明冲任之脉冲脉起于气街（在毛际两旁）并少阴之经挟脐上行至胸中而散任脉起于中极之下（脐旁四寸）以上毛际循腹里上关元又云：冲任脉皆起于胞中上循背里为经脉之海此皆血之所从生而胎之所由系明于冲任之故则本原洞悉而后其所生之病千条万绪可以知其所从起更参合古人所用之方而神明变化之则每症必有传受不概治以男子泛用之药自能所治辄效矣至如世俗相传...

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117、 医学源流论 · 卷下·四大家论

(清)徐大椿

医道之晦久矣明人有四大家之说指张仲景、刘河间、李东垣、朱丹溪四人谓为千古医宗此真无知妄谈也夫仲景先生乃千古集大成之圣人犹儒宗之孔子河间、东垣乃一偏之学丹溪不过斟酌诸家之言而调停去取以开学者便易之门此乃世俗之所谓名医也三子之于仲景未能望见万一乃跻而与之并称岂非绝倒如扁鹊、仓公、王叔和、孙思邈辈则实有师承各操绝技然亦仅成一家之言如儒家汉唐诸子之流亦断断不可与孔子并列况三人哉至三人之高下刘则专崇内经而实不能得其精义；朱则平易浅近未睹本原；至于东垣执专理脾胃之说纯用升提香燥意见偏而方...

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118、 医学源流论 · 卷下·涉猎医书误人论

(清)徐大椿

人之死误于医家者十之三误于病家者十之三误于旁人涉猎医书者亦十之三盖医之为道乃通天彻地之学必全体明而后可以治一病若全体不明而偶得一知半解举以试人轻浅之病或能得效；至于重大疑难之症亦以一偏之见妄议用药一或有误生死立判矣间或偶然幸中自以为如此大病犹能见功益复自信以后不拘何病辄妄加议论至杀人之后犹以为病自不治非我之过于是终身害人而不悔矣然病家往往多信之者则有故焉盖病家皆不知医之人而医者写方即去见有稍知医理者议论凿凿又关切异常情面甚重自然听信谁如彼乃偶然翻阅及道听涂说之谈彼亦未尝审度从...

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119、 褚氏遗书 · 序

(南齐)褚澄

黄巢造变从乱群盗发人冢墓掘取金宝遇大穴焉方丈余中环石十有八片形制如椁其盖六石题曰：“有齐褚澄所归”启盖棺骨已蛇蚁所穴环石内向文字晓然盗疑兵书移置穴外视之弃去先人遇见读彻嘱邻慎护明年具舟载归欲送官以广其传遭时兵革不息先人亦不幸遗命异物终当化去神书理难久藏其以褚石为吾棺椁之实隐则骸骨全褚石或兴吾名亦显渊募能者调墨治刻百本散之余遵遗戒先人讳广字叔常清泰二年五月十九日古扬萧渊序靖康初金人入境羣盜乗間在處有之去扬城北三十五里陳源橋有蕭家世居其間葢貧不能自振矣守一冢甚勤曰：“吾十二世祖葬...

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120、 褚氏遗书 · 本气

(南齐)褚澄

天地之气周于一年人身之气周于一日人身阳气以子中自左足而上循左股、左手指、左肩、左脑、横过右脑、右肩、右臂手指、胁、足则又子中矣；阴气以午中自右手心通右臂、右肩、横过左肩、左臂、左胁、左足外肾、右足、右胁则又午中矣阳气所历充满周流阴气上不过脑下遗指趾二气之行昼夜不息中外必偏一为痰积壅塞则痰疾生焉疾证医候统纪浩繁详其本源痰积虚耳或痰聚上或积恶中遏气之流艰于流转则上气逆上下气郁下脏腑失常形骸受害暨乎气本衰弱运转难迟或有不周血亦偏滞风湿寒暑乘间袭之所生痰疾与痰积同凡人之生热而汗产而易...

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